血糖高的痛風患者能吃風定寧嗎?
痛風患者一般為中老年男性,偶有女性也會有痛風的產生,由于痛風患者年齡普遍偏大,很多時候也會有其他的疾病,譬如糖尿病患者同時發作痛風能吃風定寧嗎?風定寧多久能測到尿酸水平下降?風定寧具體應該如何服用?
痛風患者日常生活一般注意:控制體重,避免肥胖;飲食;避免飲酒,戒煙,避免疲勞和受涼;多飲水;發作間期應該適當運動;注意有沒有影響尿酸排泄的藥物;積極治療與痛風相關的疾病比如高血脂,高血壓,冠心病和糖尿病等。
肝臟功能正常的糖尿病患者可以用風定寧,但要注意檢測心腦血管指標和血糖變化,患有心律失常的患者慎用,也可咨詢醫生是否適合服用。正常情況下,風定寧一個星期內可以測到尿酸水平下降,通常三個月內血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
風定寧適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,對于無臨床癥狀高尿酸血癥的患者不推薦服用。 風定寧從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面作用更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時風定寧治療為劑量40mg,持續兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。
在服用風定寧的初期,經常出現痛風發作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防治療初期的痛風發作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在風定寧治療期間,如果痛風發作,無需中止風定寧治療。應根據患者的具體情況,對痛風進行相應治療。
現有的臨床證據表明,風定寧在短,中,遠期治療方面的效果是優于別嘌醇的。從國外研發開始至今歷時近十年積累數據表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現代社會相當人群生活習慣。
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