急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)期可以用風(fēng)定寧非布司他片嗎?
2016-04-26
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我們都知道風(fēng)定寧是一種治療痛風(fēng)效果很好的藥物,在短期中期和和長(zhǎng)期治療痛風(fēng)方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的,那么在急性關(guān)節(jié)炎時(shí)期是否適合服用風(fēng)定寧呢?應(yīng)該什么時(shí)候服用風(fēng)定寧?
風(fēng)定寧從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面作用十分顯著,尤其是在降低高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害上效果不錯(cuò)。在風(fēng)定寧非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止風(fēng)定寧非布司他的治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。若之前未曾服用降酸藥,發(fā)生急性痛風(fēng),則需等到急性期后才能開始服用降酸藥,否則會(huì)加重病情。
用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時(shí)風(fēng)定寧治療為劑量40mg,持續(xù)兩周后,對(duì)血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥本品時(shí)無(wú)需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時(shí)不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無(wú)需劑量調(diào)整。對(duì)嚴(yán)重肝功能損傷患者使用本品尚無(wú)研究,因此給藥本品應(yīng)謹(jǐn)慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進(jìn)行血清尿酸的再檢驗(yàn)。
正常情況下,風(fēng)定寧一個(gè)星期內(nèi)可以測(cè)到尿酸水平下降,通常三個(gè)月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因?yàn)槟壳巴达L(fēng)的治療并沒(méi)有消除疾病的病因,病因未去除是不應(yīng)該停藥
的。對(duì)于因各種原因需要停用風(fēng)定寧的,低劑量維持治療一段時(shí)間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時(shí)應(yīng)重視隨訪,定期監(jiān)測(cè)血尿酸以評(píng)估是否仍舊需要藥物維持。
是否需終生服藥因人而異,看治療的情況而定,治療周期有長(zhǎng)有短,各不相同。但部分生活不規(guī)律的人也就是說(shuō)自然調(diào)控不好的人要終生服藥。
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