治療痛風的風定寧最多一天吃多少?
痛風發(fā)作起來很多人都無法忍受其疼痛,而且如果不注重治療的話帶來的危害也是很大的,不但影響關(guān)節(jié)甚至會對身體器官造成不可挽回的傷害,因此需要正確服用藥物才能避免痛風的危害。那么治療痛風的風定寧一天最多服用多少?風定寧治療痛風效果比別嘌醇好嗎?
痛風這種病最重要的生化基礎(chǔ)就是高尿酸血癥。正常的成年人每天約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸都會進入尿酸代謝池(約為1200mg尿酸),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導致高尿酸血癥。
用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時,推薦風定寧劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦風定寧的起始劑量為40mg,每日一次。給藥劑量40mg,持續(xù)兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥風定寧時無需考慮食物或抗酸劑的影響。使用風定寧,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,則可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風定寧在短,中,遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
正常情況下,風定寧一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用風定寧的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
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