治療痛風的藥物是否可以減少體內尿酸量呢？

不同藥物能夠治療不同的疾病，是由于其內部機理原理不同，運行機制不同，從而能夠治療不同的病癥，痛風癥狀與其他病癥狀不一樣，要觀察每個病人特異的癥狀，從而一一用藥，那么，治療痛風的藥物是否可以減少體內尿酸量呢？

痛風的癥狀表現方式是什么?

急性痛風性關節炎癥狀　　

多數患者發作前沒有明顯癥狀特征，或僅有疲乏、全身不適與關節刺痛等。典型發作常于深夜由于關節痛而疼醒，疼痛進行性加劇， 在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單 關節，部分以上發生在第一跖趾關節，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可 同時累及多個關節，表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

間歇發作期

痛風發作持續數天至數周后可自行緩解，一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進入無癥狀 的間歇期，歷時數月、數年或十余年后復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，癥狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小 關節向大關節發展，出現指、腕和肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典 型。少數患者無間歇期，初次發病后呈慢性關節炎表現?！　?/span>

慢性痛風石病變期　　

皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關 節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，也常見于反復發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎并存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍 組織纖維化和繼發退行性改變等。

痛風的病因有哪些？

痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產生尿酸750mg，其中80%為內源性，20%為外源性尿酸，這些尿酸進入尿酸代謝池（約為1200mg），每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝，其中1/3約200mg經腸道分解代謝，2/3約400mg經腎臟排泄，從而可維持體內尿酸水平的穩定，其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血癥[1]。

痛風治療目標

對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。

   對于有痛風石的患者，應該降至5mg/dl以下 ；維持長期穩定，血尿酸 ＜ 6.0mg/dl；使痛風石吸收，血尿酸 ＜ 5.0mg/dl。

痛風無癥狀期如何治療？

      1.      一般應進行生活方式調整，定期復查。

      2.      若血尿酸仍大于8mg，尿尿酸>1100mg，或有家族史，則應使用降低尿酸藥物，避免誘發因素。

      3.臥床休息。

痛風急性關節炎期如何治療？

   秋水仙堿片：治療痛風性關節炎的急性發作，預防復發性痛風性關節炎的急性發作。

   解熱鎮痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊（英太青）。

   糖皮質激素: 甲潑尼龍片（美卓樂）。

急性期不宜用降尿酸藥物  (急性痛風關節炎發作前已使用的不用停用)。

藥物要選用與病癥相適用的，優立通非布司他片能夠治療痛風，緩解病痛癥狀。

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