優立通適用癥有哪些,如何服用?
痛風是一種因為尿酸代謝異常所引起的全身疾病,一般分為無癥狀期、急性期、間歇期及慢性期,那么各個時期的癥狀表現是怎樣的,對于不同時期的通風患者應該選擇哪種藥物進行治療呢?優立通的適用癥主要有哪些,應該如何服用呢?
痛風的病程如何分段?
無癥狀期:只表現為高尿酸血癥而無任何癥狀。
急性期:以春季較為常見,秋季較少。促發因素:85%的病人能有促發因素,如飲食過度,局部外傷,體力或腦力勞動過度,過度激動,感染,手術或藥物。
間歇期:
兩次發作之間的靜止期。
大多數患者反復發作,少數只發作一次。
間隔時間為0.5-1年,少數長達5-10年。
未用抗尿酸藥物者,發作次數漸趨頻繁。
慢性期:
慢性關節。
痛風石。
腎臟病變。
抗痛風主要治療藥物有哪些?
緩解期主要應用:促進尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。
促進尿酸排泄藥: 丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆(不良反應有頭痛、惡心、腹瀉。)因無鎮痛及消炎作用,故不適用于急性痛風。
抑制尿酸合成藥: 別嘌呤醇,偶見皮疹、胃腸反應及轉氨酶升高、白細胞減少等。
急性發病期主要應用:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素。
嚴重、多關節發作建議聯合治療。
秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。
秋水仙堿+口服激素(或者關節腔內激素治療)。
不建議激素+NSAIDs。
優立通藥物相互作用:
優立通是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據一項在健康受試者上開展的藥物相互作用研究,優立通改變茶堿(XO的一種底物)在人體內的代謝。因此,優立通與茶堿聯用時應謹慎。
優立通用法用量:
優立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
通過對優立通的了解我們知道,無癥狀期不適合服用優立通,為預防治療初期的痛風發作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在優立通治療期間,如果痛風發作,無需中止優立通治療。
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