得了痛風(fēng)怎么辦,能服用優(yōu)立通非布司他嗎?
由于近年來痛風(fēng)發(fā)病率的不斷增加,很多人也知道并了解了這個(gè)疾病,但是具體怎么吃藥,吃什么藥還是不太清楚。今天我們就來了解一下得了痛風(fēng)應(yīng)該怎么辦,能服用什么藥。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或由于尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,大量的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。
痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進(jìn)行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。
優(yōu)立通的通用名稱是非布司他片,優(yōu)立通主要成份為非布佐司他。非布佐司他是黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過減少血清尿酸達(dá)到療效。非布佐司他是黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。雖然優(yōu)立通與通過XO代謝藥物(例如膽茶堿、巰嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚無研究,但優(yōu)立通對(duì)XO的抑制作用會(huì)這些藥物在血漿中濃度的增加從而產(chǎn)生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿患者禁止使用優(yōu)立通。
優(yōu)立通非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
開始應(yīng)用優(yōu)立通治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預(yù)防給藥優(yōu)立通時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
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