我們應(yīng)該吃什么藥在不同癥狀期發(fā)作時(shí)？

2016-06-28 來(lái)源：云開藥網(wǎng)

大多數(shù)人對(duì)于痛風(fēng)帶來(lái)的疼痛是無(wú)法忍受的，面對(duì)痛風(fēng)我們要積極治療。那么，在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候我們?cè)摮允裁此?？風(fēng)定寧片是什么？它適合什么類型的痛風(fēng)？痛風(fēng)時(shí)可以吃風(fēng)定寧片嗎？

痛風(fēng)無(wú)癥狀期如何治療？

1. 一般應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整，定期復(fù)查。

2. 若血尿酸仍大于8mg，尿尿酸>1100mg，或有家族史，則應(yīng)使用降低尿酸藥物，避免誘發(fā)因素。

3.臥床休息。

痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期如何治療？

秋水仙堿片：治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

解熱鎮(zhèn)痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊（英太青）。

糖皮質(zhì)激素: 甲潑尼龍片（美卓樂）。

急性期不宜用降尿酸藥物 (急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作前已使用的不用停用)。

間歇期和慢性期的治療

目的：

1、預(yù)防急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作

2、保護(hù)腎臟

3、消除痛風(fēng)石

方法：

抑制尿酸合成：黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌醇和非布司他。

別嘌呤醇：(搔癢、皮疹和肝酶增高)腎功能不全增加重度過(guò)敏的發(fā)生危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重肝功能不全和明顯血細(xì)胞低下者禁用。

加速尿酸排出：主要是抑制近端小管對(duì)尿酸的重吸收。

丙磺舒：促進(jìn)尿酸排泄藥物單藥治療的首選。

磺酰吡唑：苯溴馬隆兩類藥物 (抑制尿酸合成藥和加速尿酸排泄藥物) 選用原則：腎功能正?；蜉p度損害者，尿酸排出正常或減少者，可用促尿酸排泄藥物。腎功能中度以上損害者，及/或尿酸排出過(guò)多時(shí)，應(yīng)用抑制尿酸合成藥物。

非布司他適應(yīng)癥

適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。

非布司他孕婦及哺乳期婦女用藥

FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進(jìn)行充分的對(duì)照研究。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，妊娠期間才能使用非布司他。

非布司他兒童用藥

尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。

非布司他老年患者用藥

老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，在非布司他臨床研究中，65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%，75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者，在有效性和安全性方面無(wú)臨床顯著性差異，但不排除有些老年患者對(duì)本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后，Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。

患者需根據(jù)自己所處的不同階段，合理用藥，積極治療痛風(fēng)，減緩疼痛。

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