無癥狀期的痛風患者能服用優立通嗎?
痛風的發作之前有一段沒有癥狀的時期,一般只有在體檢的時候查到尿酸增高,但是對身體上還沒有任何傷害,但是如果不注意的話也會發生痛風,那么沒有癥狀的痛風患者能服用優立通治療嗎?優立通應該怎么服用呢?
優立通根源上抑制尿酸產生,減少并發癥出現,尤其是能減少高尿酸癥對腎臟功能方面的損害,適用于痛風患者高尿酸血癥的長期降尿酸治療,無臨床癥狀高尿酸血癥不推薦使用優立通。
優立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調整。對嚴重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應謹慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進行血清尿酸的再檢驗。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用優立通的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
現有的臨床證據表明,優立通在短,中,遠期治療方面的效果是優于別嘌醇的。從國外研發開始至今歷時近十年積累數據表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現代社會相當人群生活習慣。
正常情況下,優立通一個星期內可以測到尿酸水平下降,通常三個月內血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
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