風(fēng)定寧怎樣服用治療效果達(dá)到最優(yōu)?
痛風(fēng)患者長期被疾病困擾,風(fēng)定寧作為治療痛風(fēng)藥物的一種,效果佳,見效快。但是,其前提是在正確的用藥方法的指引下,所以,風(fēng)定寧作用好嗎?風(fēng)定寧怎么用呢?長期服用后風(fēng)定寧需要加量嗎?
風(fēng)定寧非布司他的一般用法用量
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用非布司他,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
服用非布司他時(shí),飲食上除了低嘌呤飲食沒有其他特別要求。可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。
用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
風(fēng)定寧非布司他見效時(shí)間
正常情況下,優(yōu)立通一個(gè)星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個(gè)月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值(6.0 mg/dL)以下。
風(fēng)定寧非布司他的優(yōu)勢
⑴作用機(jī)理新穎,比同類藥物更加先進(jìn):目前別嘌呤醇是臨床上一個(gè)用于抑制尿酸生成的藥物,并作為痛風(fēng)的黃金治療藥物廣泛用于臨床。非布司他為新型的非嘌呤類XOR酶抑制劑,其對(duì)XOR具有高度的選擇性,并對(duì)氧化型和還原型的XOR均有顯著的抑制作用。別嘌呤醇只對(duì)還原型的XOR有抑制作用;另外由于別嘌呤醇為嘌呤類似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代謝其他酶活性的影響。因此別嘌呤醇治療中,需要重復(fù)大劑量給藥來維持較高的藥物水平。由此也帶來由于藥物蓄積所致的嚴(yán)重甚至致命的不良反應(yīng)。
⑵與別嘌醇相比: 一項(xiàng)多中心、雙盲、隨機(jī)Ⅱ期臨床研究評(píng)價(jià)了非布司他的安全性和對(duì)痛風(fēng)的療效證明,非布司他的療效和不良反應(yīng)上的表現(xiàn)都要更加優(yōu)秀。研究表明非布司他使病人血清尿酸(sUA)濃度及痛風(fēng)石面積(痛風(fēng)石是痛風(fēng)特有的尿酸鹽結(jié)晶的聚集體)減少明顯;非布司他的不良反應(yīng)發(fā)生率較別嘌醇低,不良反應(yīng)包括肝功能異常、腹瀉、頭痛、關(guān)節(jié)相關(guān)征和癥狀及肌骨骼、結(jié)締組織癥狀。
⑶目前的暢銷抗痛風(fēng)藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重,大多數(shù)藥物市場低迷,急需新品種更替: 目前幾乎獨(dú)攬市場的苯溴馬隆并非是能夠獨(dú)當(dāng)一面的品種,其毒副作用的存在同樣不容忽視,美國2012年痛風(fēng)診治指南中沒有苯溴馬隆。非布司他是國家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心2012年重點(diǎn)批準(zhǔn)的新通用品,其評(píng)價(jià)甚至高于一類新藥。本品已列入美國ACR痛風(fēng)診治指南,作為降尿酸藥之一。
廣大患者了解了藥物的優(yōu)點(diǎn)和正確的用藥方法,請放心用藥。
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