優(yōu)立通能治好痛風嗎,什么時候吃優(yōu)立通?
痛風最重要的治療是緩解期的降尿酸治療,應該吃促進尿酸排泄的藥物,優(yōu)立通近年來廣泛應用于痛風治療,那么優(yōu)立通的效果怎么樣?能不能治好痛風?什么時候吃優(yōu)立通?
痛風的間歇期和慢性期主要服用一些促進尿酸排泄藥和抑制尿酸合成藥。其中促進尿酸排泄的藥物包括丙磺舒、苯溴馬隆及磺吡酮。但由于這些藥沒有鎮(zhèn)痛及消炎作用,故不適用于急性痛風。抑制尿酸合成藥有別嘌呤醇,偶見皮疹、胃腸反應及轉氨酶升高、白細胞減少等。
優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
優(yōu)立通禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。開始應用優(yōu)立通治療后,可觀察到痛風發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導致沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防給藥優(yōu)立通時發(fā)生痛風發(fā)作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
正常情況下,優(yōu)立通一個星期內可以測到尿酸水平下降,通常三個月內血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用優(yōu)立通的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
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