不同人群服用優(yōu)立通劑量是多少?
痛風發(fā)病率不斷上升的今天出現(xiàn)了很多的痛風藥物,專家提醒患者一定要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥物,同時需要按照說明或者醫(yī)囑服用。優(yōu)立通是一種治療痛風效果不錯的新藥,那么不同人群服用優(yōu)立通的劑量是多少?優(yōu)立通應怎么服用?優(yōu)立通效果好不好?
優(yōu)立通適用于痛風患者的長期降尿酸治療,對于沒有任何癥狀的無癥狀期患者則不適用,因此優(yōu)立通適用于痛風患者的間歇期和慢性期。優(yōu)立通從根源上來抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面作用更是很明顯,尤其是在抑制高尿酸癥對腎臟功能方面的損害方面作用很大。
臨床證據(jù)表明,優(yōu)立通在短,中,遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
優(yōu)立通為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。優(yōu)立通常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。
優(yōu)立通起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優(yōu)立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,則可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸,再根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
非布司他孕婦及哺乳期婦女用藥:FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進行充分的對照研究。所以唯有確認潛在益處大于對胎兒風險時,妊娠期間才能使用非布司他。
非布司他兒童用藥:尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
非布司他老年患者用藥:老年患者無需調(diào)整劑量。據(jù)國外文獻報道,在非布司他臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
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