哪些藥能治痛風,哪個緩解期吃效果更好?
痛風的發作對身體造成了很嚴重的傷害,因此一定要注重痛風的治療,痛風的治療一般分為兩個階段,發作期的治療和緩解期的治療,那么具體這兩個階段治療藥物都有哪些?緩解期時什么藥治療痛風效果更好?優立通具體應該怎么服用?
痛風病的主要治療藥物有哪些?緩解期主要服用一些促進尿酸排泄藥或者是抑制尿酸合成的藥。 痛風急性發病期主要應用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥或激素。嚴重的痛風或者是多關節發作建議聯合治療。
秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。秋水仙堿+口服激素(或者關節腔內激素治療)。不建議激素+NSAIDs。
優立通是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
優立通禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。開始應用優立通治療后,可觀察到痛風發作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導致沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防給藥優立通時發生痛風發作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
優立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用優立通的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
現有的臨床證據表明,優立通在短,中,遠期治療方面的效果是優于別嘌醇的。從國外研發開始至今歷時近十年積累數據表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現代社會相當人群生活習慣。
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