男性尿酸含量多高時超標(biāo),容易發(fā)作痛風(fēng)?
高尿酸血癥是指血清中尿酸含量過高,男性和女性的高尿酸癥標(biāo)準(zhǔn)是不同的,那么具體達(dá)到多少時算是高尿酸血癥呢?高尿酸血癥患者不治療會有什么后果?優(yōu)立通適合高尿酸血癥的患者服用嗎?
高尿酸血癥是指370C時血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl);女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。高尿酸血癥患者,如果沒有治療5年后12%可出現(xiàn)痛風(fēng)石,20年后出現(xiàn)痛風(fēng)石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調(diào)整。對嚴(yán)重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應(yīng)謹(jǐn)慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進(jìn)行血清尿酸的再檢驗(yàn)。
正常情況下,優(yōu)立通一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因?yàn)槟壳巴达L(fēng)的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應(yīng)該停藥
的。對于因各種原因需要停用優(yōu)立通的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應(yīng)重視隨訪,定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
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