臨床上痛風分為那幾種,醫(yī)生推薦什么藥物治療呢?
痛風發(fā)作時不可怕,可怕的是好了傷疤忘了疼,痛過之后一切依舊。所以了解該病引發(fā)的原因和癥狀對于痛風的預(yù)防和治療都是很有利的。那么在醫(yī)院里,醫(yī)生都推薦痛風患者服用什么藥物呢?風定寧效果好嗎?
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝活動增強,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄有障礙而導(dǎo)致患者的血中尿酸含量升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨及其他組織中引起的呈反復(fù)發(fā)作性疾病。
中老年男性朋友,如果突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛,應(yīng)首先考慮到痛風性關(guān)節(jié)炎;同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風;滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診。通風在臨床上通常分為原發(fā)性通風和繼發(fā)性通風:
1.原發(fā)性痛風,多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病。
2.繼發(fā)性痛風,指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。
風定寧(非布司他類藥物)適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。值得一提的是,現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風定寧在短,中,遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的,是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
痛風患者如果能夠堅持服用藥物,管住自己的嘴巴,均衡飲食,多喝水,加強鍛煉,注意自己身體的變化,多聽從醫(yī)生的建議,痛風患者是可以減少痛風發(fā)作的次數(shù),慢慢回歸正確的生活軌道的。祝早日恢復(fù)健康!
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