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華法林鈉片有芬蘭進(jìn)口的嗎

2017-04-28 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  華法林鈉片為間接作用的香豆素類口服抗凝藥,通過抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,從而發(fā)揮抗凝作用。華法林鈉片有芬蘭進(jìn)口的嗎

  肝臟微粒體內(nèi)的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)棣?羧基谷氨酸,后者再與鈣離子結(jié)合,才能發(fā)揮其凝血活性。本藥的作用是抑制羧基化酶,對已經(jīng)合成的上述因子并無直接對抗作用,必須等待這些因子在體內(nèi)相對耗竭后,才能發(fā)揮抗凝效應(yīng),所以本藥起效緩慢,僅在體內(nèi)有效,停藥后藥效持續(xù)時(shí)間較長(直到維生素K依賴性因子逐漸恢復(fù)到一定濃度后,抗凝作用才消失)。

  本品優(yōu)點(diǎn)是口服有效,作用時(shí)間長。缺點(diǎn)是顯效慢,作用過于持久,不易控制。對需快速抗凝者則應(yīng)先用肝素發(fā)揮治療做用后,再用華法林維持療效。華法林于抗血小板藥合用,可減少外科大手術(shù)、風(fēng)濕性心臟病、人工瓣膜置換術(shù)的靜脈血栓放發(fā)生率。 用藥 期間必須測定凝血酶原時(shí)間,一般控制在25-30秒較好。損傷釋放的組織因子(因子III)與因子VII結(jié)合成復(fù)合物激活因子X,活化的因子X(因子Xa)激活凝血酶原(因子II)變成凝血酶(因子IIa),同時(shí)因子III/VIIa復(fù)合物還激活因子IX,對凝血瀑布反應(yīng)起放大作用。

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