?　　馬來酸依那普利膠囊為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。口服后在體內(nèi)水解成依那普利，然后強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，從而引起降壓作用。那么，服用馬來酸依那普利膠囊有哪些注意？

　　同時服用馬來酸依那普利膠囊也存在一些不良反應(yīng)，包括頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、蛋白尿、皮疹、面紅等。但大多數(shù)副作用性質(zhì)均輕微而短暫。不須終止治療。

　　1、癥狀性低血壓：由于利尿劑的服用，飲食限鹽，透析，腹瀉或嘔吐等而致血容量不足.則較有可能發(fā)生低血壓

　　2、主動脈瓣狹窄：因為馬來酸依那普利膠囊為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，會使主動脈瓣狹窄更加嚴重，心臟搏出血液受阻。

　　3、腎功能不全：有報道說會引起急性腎功能衰竭，但通常是可逆的。腎功能不全的病人可能需要減少劑量和/或減少 用藥 的次數(shù)。

　　4、禁忌癥：對依那普利過敏或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用。

　　口服。開始劑量為一日5mg～10mg，分1～2次服，腎功能嚴重受損病人（肌酐清除率低于30ml/min）為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量。一般有效劑量為一日10～20mg，每日最大劑量一般不宜超過40mg，可與其它降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

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