?　　由于 乙肝 病毒變異性很高，本身又不能在復制過程中對自己進行修正，因此耐藥的發生不可避免。如此，原本對病毒有效的藥物也會失去療效或是療效大大下降，以致患者病毒反彈、血清ALT升高，治療前功盡棄，甚至 疾病 惡化。那么，賀普丁、素比伏耐藥性嗎用恩替卡韋好還是聯合 用藥 好

　　素比伏(替比夫定)用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。本適應癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學、血清學、生化和組織學應答的結果。

　　賀普丁、素比伏長期使用都會產生耐藥性的，這是不可避免的。

　　恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物，最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環戊酰鳥苷類似物。II/III 期臨床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 復制，療效優于拉米夫定;III 期臨床研究表明，對發生YMDD 變異者將劑量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 復制。對初治患者治療1 年時的耐藥發生率為0，但對已發生YMDD 變異患者治療1 年時的耐藥發生率為5.8%。我國SFDA 也已批準用于治療慢性乙型肝炎患者。

　　因此，恩替卡韋治療效果還是可以的，如果產生不適，建議聯合用藥效果好，建議在相關 醫生 的指導下使用效果更好。