?　　治療 乙肝 抗病毒是關鍵，抗病毒常用的有恩替卡韋和阿德福韋，這兩種藥物抗病毒效果都很不錯，恩替卡韋膠囊是新上市的藥物，研究的病例沒有阿德福韋多。恩替卡韋和阿德福韋都屬于核苷類似物，那么，具體的恩替卡韋與阿德福韋哪種效果好

　　恩替卡韋別名恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物，最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環戊酰鳥苷類似物。II/III 期臨床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 復制，療效優于拉米夫定;III 期臨床研究表明，對發生YMDD 變異者將劑量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 復制。對初治患者治療1 年時的耐藥發生率為0，但對已發生YMDD 變異患者治療1 年時的耐藥發生率為5.8%。

　　阿德福韋可與腺苷酸競爭性摻入病毒DNA鏈，作為DNA鏈的終止物抑制DNA聚合酶，終止DNA鏈的合成，而使病毒的復制受到抑制，還可以誘導內生性α-干擾素，增加自然殺傷細胞(NK)的活力和刺激機體的免疫反應，有較強的抗HIV、HBV及皰疹病毒的作用。

　　這兩種藥物的表現各有所長，具體要進行綜合評價，在治療效果上，如HBV-DNA陰轉的比例、ALT的復常、肝臟組織學的改善、HBeAg血清轉換等。

　　在轉陰上，可以說恩替卡韋的HBV-DNA陰轉速度比阿德福韋快，但有一個綜合的表現，就是e抗原血清轉化率，兩個藥是差不多的。

　　抗病毒治療，降低耐藥是很關鍵的，根據現有資料，如果患者以前沒有用過核苷類藥物的話，這兩個藥物耐藥發生率是差不多，專家建議在抗病毒治療的同時，配伍中藥治療，對降低耐藥率的產生是很有成效的。

　　根據以上介紹，相信大家對兩種藥物的療效都很清楚了，患者具體用哪種藥物，還需要在 醫生 的指導下進行。