?　　慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性 疾病 。發(fā)展中國家發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界無癥狀 乙肝 病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億，我國是乙肝大國，約占1.3億。所以，治療乙肝，刻不容緩。有患者問，服用優(yōu)賀丁搭配賀普丁，現(xiàn)在換上恩替卡韋是否可以呢

　　優(yōu)賀丁即阿德福韋酯，是目前推薦常用治療乙肝類藥物，屬干核苷類似物。 服用此藥的患者應(yīng)當(dāng)至少每6個(gè)月1次定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物。

　　優(yōu)賀丁具有較強(qiáng)腎毒性，建議患者在專業(yè) 醫(yī)師 的指導(dǎo)下使用!

　　注意：切忌超過推薦劑量使用，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　賀普丁是治療肝病的藥物，是一種核苷類似物，它對(duì)HBV有特異的抗病毒活性。它通過抑制病毒DNA的合成來迅速而強(qiáng)有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法顯著改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進(jìn)展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。

　　優(yōu)賀丁和賀普丁都是核苷類似物，搭配治療慢性乙型肝炎效果可觀。

　　恩替卡韋是最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環(huán)戊酰鳥苷類似物。II/III 期臨床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 復(fù)制，療效優(yōu)于拉米夫定;III 期臨床研究表明，對(duì)發(fā)生YMDD 變異者將劑量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 復(fù)制。我國SFDA 也已批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎患者。

　　由于三種藥物都能治療慢性乙型肝炎，但是藥物之間有相互作用，如果兩重藥物的副作用相同，那么聯(lián)合使用就會(huì)擴(kuò)大副作用效益，對(duì)患者非常不利，即使聯(lián)合 用藥 也還有要考慮患者的身體的耐受性。而且，有研究顯示，恩替卡韋單獨(dú)使用或者與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物聯(lián)合使用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大，甚至死亡。所以不建議現(xiàn)在換上恩替卡韋。