?　　隨著社會(huì)老齡化的發(fā)展， 高血壓 的發(fā)病率明顯增加，并呈現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)。2010年中國(guó)成人中高血壓的患病率已經(jīng)達(dá)到33.5%，據(jù)此估算患病總?cè)藬?shù)已突破3.3億。

　　高血壓是指，在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，按血壓水平將高血壓分為1，2，3級(jí)。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。高血壓的早期癥狀可表現(xiàn)為高血壓患者的早期癥狀表現(xiàn)為：記憶力減退、胸悶、心悸、肢體麻木、頭痛、頭暈等。

　　研究顯示，社會(huì)化管理模式可更有效降低患者收縮壓達(dá)到10mmHg，同時(shí)使血壓達(dá)標(biāo)率提高22%。對(duì)患者進(jìn)行血壓 用藥 教育與患者血壓下降（-8.75/-3.60mm Hg）顯著相關(guān)。

　　臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，科學(xué)的血壓管理有利于提高高血壓治療效果。日前，我國(guó)發(fā)布了首個(gè)關(guān)于血壓管理的專家建議——《清晨血壓臨床醫(yī)學(xué)管理的中國(guó)專家指導(dǎo)建議》（《建議》）。

　　《建議》以清晨血壓作為提高血壓整體管理水平的杠桿點(diǎn)，通過(guò)規(guī)范清晨血壓管理，提高 醫(yī)生 對(duì)清晨血壓的認(rèn)識(shí)，更有效指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范的自我監(jiān)測(cè)，從而降低各種心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率，減緩并逆轉(zhuǎn)中國(guó)心腦血管事件持續(xù)高發(fā)的趨勢(shì)。

　　眾所周知，血壓在24小時(shí)內(nèi)是不斷變化的，一天中血壓最高的時(shí)段是清晨時(shí)段。人體從睡眠轉(zhuǎn)為覺(jué)醒，血壓呈明顯上升趨勢(shì)。而在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，大多數(shù)高血壓患者在醫(yī)院就診時(shí)往往錯(cuò)過(guò)了清晨時(shí)段，或者就診時(shí)已經(jīng)服用了降壓藥物。因此，清晨時(shí)段血壓往往很容易被醫(yī)生以及患者忽略。

　　清晨血壓一般是指清晨醒后的1h內(nèi)、服藥前、早餐前的家庭血壓測(cè)量結(jié)果或動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后2h或早晨6:00~10:00之間的血壓。當(dāng)家庭血壓監(jiān)測(cè)或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)清晨血壓≥135/85mmHg和（或）診室血壓≥140mmHg即為清晨高血壓。

　　關(guān)于清晨血壓的治療，《建議》強(qiáng)調(diào)應(yīng)遵循以下原則：使用半衰期≥24h、真正長(zhǎng)效每日1次服藥能夠控制24h血壓的藥物，避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳；使用安全可長(zhǎng)期堅(jiān)持使用并能控制每一個(gè)24h血壓的藥物，提高患者的治療依從性。

　　平穩(wěn)控制24h血壓和降低心腦血管事件是血壓管理的核心目標(biāo)。而清晨血壓管理在24h血壓管理中占據(jù)著重要的地位。因此推動(dòng)清晨血壓管理將會(huì)全面提升我國(guó)高血壓管理水平，大幅度提高降壓治療的達(dá)標(biāo)率，特別是24h血壓的長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)率。

　　高血壓治療是一種長(zhǎng)期的慢性過(guò)程，需要在科學(xué)指導(dǎo)下，從現(xiàn)在開(kāi)始，從每位醫(yī)生、每個(gè)患者做起，共同努力，以實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)控制血壓，降低心腦血管并發(fā)癥。

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