?　　 前列腺癌 是一種雄激素依賴性 腫瘤 ，雄激素(睪酮)彌散到前列腺上皮細(xì)胞中，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)楦叽x活性的雙氫睪酮，與雄激素受體相結(jié)合后，轉(zhuǎn)移到前列腺細(xì)胞核內(nèi)，進而激活前列腺癌細(xì)胞分裂。藥物去勢的內(nèi)分泌治療是治療晚期前列腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案，在這種治療方法上，康士得(比卡魯胺片)的作用就得到了體現(xiàn)。

　　藥物去勢的內(nèi)分泌治療采用下丘腦分泌的黃體生成素釋放激素(lhrh)類似物，能下調(diào)黃體生成素釋放激素受體，使黃體生成素下降，從而降低血液循環(huán)中的睪酮水平，達到去勢水平。但藥物去勢僅能抑制睪丸產(chǎn)生的雄激素，而對腎上腺分泌的雄激素沒有任何影響。同時，在治療的最初階段(約2周時間)會使睪酮水平有一過性的增高，使前列腺癌患者的癥狀體征進一步惡化。因此，較高劑量的抗雄激素藥物單一應(yīng)用，為晚期前列腺癌患者提供了新的治療選擇。

　　國外已開展單一應(yīng)用口服康士得(比卡魯胺片)150mg，作為治療局部晚期無遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者的臨床研究，初步臨床療效滿意。PSA（前列腺特異性抗原）是敏感的前列腺癌標(biāo)志物，PSA是一種由前列腺腺泡及導(dǎo)管上皮分泌的分子量約為34000Da的蛋白酶，PSA值與前列腺癌體積、臨床分期和病理分級有良好的相關(guān)性。前列腺癌患者經(jīng)過治療后，血清PSA水平有明顯降低。因此，PSA已成為臨床常用的檢測前列腺癌及判斷內(nèi)分泌治療的療效及預(yù)后的重要指標(biāo)。

　　研究結(jié)果證實，局部晚期前列腺癌，經(jīng)康士得150mg和藥物去勢治療l2周后，PSA的抑制率分別為62.18%和68.03%，兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。康士得150mg組有2例發(fā)生與藥物相關(guān)不良事件，包括1例乳房疼痛，1例男性乳腺發(fā)育，兩組不良事件不需采取任何治療措施。