?　　在現代，勃起功能障礙是男性人群中的常見 疾病 ，它的病發會大大降低患者的生活質量。鹽酸伐地那非片（艾力達）是一款治療勃起功能障礙的藥物。

　　用法用量：口服,推薦劑量：推薦開始劑量為10mg，在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床醫學試驗中，性交前4~5小時服用，仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。

　　臨床醫學研究：觀察鹽酸伐地那非片治療功能性陰莖勃起功能障礙的臨床醫學療效。方法：選擇符合診斷標準的ED患者40例，服用鹽酸伐地那非片，以2個月為一療程，連續觀察1個療程，對其療效進行觀察分析。結果：1個療程結束時， 治療組痊愈8例（20．00％），顯效11例（27．50％），有效14例（35．00％），無效7例（17．50％），總有效率為82．50％；對照組 痊愈4例（10．00％），顯效7例（17．50％），有效14例（35．00％），無效15例（37．50％），總有效率為62．50％。結論：鹽酸伐地那非片是治療ED的有效治法之一。

　　藥理作用：陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的松弛的血流動力學過程。在性刺激過程中，陰莖海綿體內的神經元末梢釋放一氧化氮（NO）， NO激活平滑肌細胞的鳥苷酸環化酶，使細胞內環鳥苷酸（cGMP）水平增加，最終導致平滑肌松弛， 增加陰莖內的血流量。cGMP的實際水平受到鳥苷酸環化酶合成速率和磷酸二酯酶（PDEs降解）cGMP速率共同調節。cGMP特異性磷酸二酯酶5（PDE5）是存在于人體陰莖海綿體上最主要的PDE。

　　伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5)，增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放，從而增強性刺激的自然反應。酶的純化試驗表明，伐地那非是一種高效，高選擇性的PDF5抑制劑，其對人PDE5的IC50為0.7nM。

　　注意事項：由于性活動伴有一定程度的心臟危險性，故 醫生 對患者勃起障礙采取任何治療之前，應首先考慮其心臟狀況。伐地那非的擴血管特性可能導致血壓暫時性的輕度降低。伴左心室流出障礙，如主動脈狹窄和特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄的患者可對擴血管藥物敏感，包括PDE5抑制劑。由于具有潛在的心臟危險性，不推薦心臟病患者進行性交，因此通常不能使用治療勃起障礙的藥物。

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