?　　嗎 啡常用其鹽酸鹽或硫酸鹽，屬于阿 片類生物堿，為阿 片受體激動劑。那么 樂瑞卡 主要成分是嗎 啡嗎?

　　1.鎮痛：短期用于其他鎮痛藥無效的急性劇痛，如手術、創傷、燒傷的劇烈疼痛;晚期癌癥病人的三階梯 止痛 。

　　2.心肌梗死：用于血壓正常的心肌梗死患者，有鎮靜和減輕心臟負荷的作用，緩解恐懼情緒。

　　3.心源性 哮喘 ：暫時緩解肺水腫癥狀。

　　4.麻醉和手術前給藥：使病人安靜并進入嗜睡狀態。

　　而樂瑞卡的主要成分是普瑞巴林。普瑞巴林與中樞神經系統中α2-δ位點(電壓門控鈣通道的一個輔助性亞基)有高度親和力。普瑞巴林的作用機制尚不明確，但是轉基因小鼠和結構相關化合物(例如加巴噴丁)的研究結果提示，在動物模型中的鎮痛及抗驚厥作用可能與普瑞巴林與α2-δ亞基的結合有關。體外研究顯示，普瑞巴林可能通過調節鈣通道功能而減少一些神經遞質的鈣依賴性釋放。

　　雖然普瑞巴林是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的結構衍生物，但它并不直接與GABAA，GABAB或苯二氮類受體結合，不增加體外培養神經元的GABAA反應，不改變大鼠腦中GABA濃度，對GABA攝取或降解無急性作用。但是研究發現，體外培養的神經元長時間暴露于普瑞巴林，GABA轉運蛋白密度和功能性GABA轉運速率增加。普瑞巴林不阻滯鈉通道，對阿 片類受體無活性，不改變環加氧酶活性，對多巴胺及5-羥色胺受體無活性，不抑制多巴胺、5-羥色胺或去甲腎上腺素的再攝取。