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德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)好不好 用的人多嗎

2017-04-16 來源:網(wǎng)絡
?  癲癇是一個發(fā)作性的 疾病 。主要是因為腦內(nèi)的神經(jīng)原群過度地異常放電,造成的陣癲癇分類(2張)發(fā)性的腦功能的障礙。這種腦功能障礙在臨床上可以表現(xiàn)為很多形式,最多見的就是大家看到的抽筋的現(xiàn)象。那么,德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)好不好用的人多嗎

  德巴金用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇,以及特殊類型的綜合癥。全身性癲癇適用于:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇適用于:簡單部分發(fā)作;復雜部分性發(fā)作;部分繼發(fā)全身性發(fā)作。特殊類型綜合癥:West,Lennox-Gastaut綜合癥。

  抗癲癇作用可能與競爭性抑制γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶,使其代謝減少而提高腦內(nèi)γ-氨基丁酸的含量有關。對各種不同因素引起的驚厥均不同程度的對抗作用。

  德巴金口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過胎盤。哺乳期婦女 用藥 時,在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內(nèi)可達到穩(wěn)態(tài)血濃度,然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。本品與血漿蛋白高度結(jié)合,與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性,且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。半衰期約8-20小時,在 兒童 通常較短。本品通過葡萄糖醛酸化和-氧化代謝,并主要經(jīng)尿液排泄。

  有非常罕見嚴重肝功能損傷包括致死性的病例報道。極少數(shù)病人出現(xiàn)胰腺炎。懷孕婦女后代有潛在的致畸風險等。

  每日劑量應根據(jù)病人年齡及體重來定,而且,應考慮到對丙戊酸的廣泛個體敏感性差異。每日劑量、血清濃度和療效之間相互關系尚未建立。最佳劑量需根據(jù)臨床反應來確定:當發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/l(300-700μmol/l)。初始治療給藥方法(口服):在沒有接受其它抗癲癇藥的病人,每2-3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,德巴金要緩慢增加劑量,在2周內(nèi)達到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。
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