他克莫司軟膏使用方法為:成人0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評價(jià)。不應(yīng)采用封包敷料外用。兒童0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評價(jià)。不應(yīng)采用封包敷料外用。但是在使用期間,需要注意以下事項(xiàng):一般注意事項(xiàng)在臨床上對感染性特應(yīng)性皮炎的安全性和有效性未進(jìn)行過評價(jià)。在開始使用治療前,應(yīng)首先清除治療部位的感染灶。特應(yīng)性皮炎患者易患淺表皮膚感染,包括皰疹性濕疹(卡波濟(jì)水痘樣疹),使用治療可能會增加帶狀皰疹病毒感染(水痘或帶狀皰疹)、單純皰疹病毒感染或皰疹性濕疹發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在這些感染,應(yīng)對治療的利益與風(fēng)險(xiǎn)的平衡進(jìn)行評估。在臨床研究中報(bào)告了33例淋巴結(jié)病(占0.8%)通常與感染有關(guān)(尤其是皮膚感染),在給予相應(yīng)抗生素治療后緩解。這33例患者中大多數(shù)有明確的病因,或最終消退。接受免疫抑制劑治療(例如全身性使用他克莫司)的器官移植患者發(fā)生淋巴瘤的危險(xiǎn)性增加,因此,接受治療并出現(xiàn)淋巴結(jié)病的患者應(yīng)調(diào)查其淋巴結(jié)病的病因。如果沒有明確找到淋巴結(jié)病的病因,或患者同時(shí)患有急性傳染性單核細(xì)胞增多癥,應(yīng)考慮中斷使用。對發(fā)生淋巴結(jié)病的患者應(yīng)進(jìn)一步觀察以確保淋巴結(jié)病消退。紫外線致癌作用的增強(qiáng)不一定依賴于光毒性作用機(jī)制。盡管沒有觀察到對人體的光毒性(參見不良反應(yīng)),但在一項(xiàng)動物光致癌性研究中,縮短了皮膚腫瘤發(fā)生的時(shí)間(見非臨床毒理研究)。因此,患者應(yīng)盡量減少或避免他克莫司軟膏的使用禁忌:對他克莫司或制劑中任何其他成分有過敏史的患者禁用。另外,就是需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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