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替比夫定片適應(yīng)癥有哪些?替比夫定耐藥怎么辦?

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  國際和國內(nèi)的許多大規(guī)模臨床試驗數(shù)據(jù)已證實,素比伏 療效確切,且副作用較少及耐受性良好。那么, 替比夫定片 適應(yīng)癥有哪些

  替比夫定是治療 乙肝 的核苷酸類藥物之一,它具有治療慢性成年乙肝患者的作用,用于治療谷丙或者谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或者反復(fù)升高的人群,或者肝功能處于代償期的成年乙肝患者。替比夫定具有抗病毒的作用,它主要是通過抑制乙肝病毒DNA的復(fù)制,從而達(dá)到控制病毒數(shù)量的目的。

  替比夫定治療肝炎的效果還算明顯,可以使谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者谷草轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,但是在抗病毒時,它并不能清除乙肝病毒,而且長期服用還有潛在腎毒癥,還會造成病毒變異耐藥現(xiàn)象,而且在停藥不合理時,還可能會造成病情反彈,一旦反彈,病情就會急劇惡化。服用此藥還會造成惡心、氣脹、頭痛、腹瀉、消化不良等不良反應(yīng)。

  替比夫定抑制病毒復(fù)制能力是拉米夫定的10倍左右,初期使用耐藥患者少,但是使用時間長了還是會產(chǎn)生耐藥性的,調(diào)查發(fā)現(xiàn),替比夫定治療第1年和第2年的病毒耐藥率分別為4%和23%,第3年的耐藥率大約為32%。

  對于使 用藥 物進(jìn)行抗病毒治療,一般都會出現(xiàn)耐藥性的,替比夫定耐藥后建議對耐藥患者采取替比夫定和阿德福韋酯聯(lián)合治療的方案.

  替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。本適應(yīng)癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學(xué)、血清學(xué)、生化和組織學(xué)應(yīng)答的結(jié)果。

  患者應(yīng)根據(jù)個人的病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等全面情況準(zhǔn)確的選擇藥物,早日接受科學(xué)的治療,保證自己的 健康 。
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