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鹽酸帕羅西汀片的注意事項有哪些?

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡
?  鹽酸帕羅西汀片是治療抑郁癥的常 用藥 ,那鹽酸帕羅西汀片的注意事項有哪些

  1、 應當注意未批準本品用于治療雙相情感障礙。和所有的抗抑郁藥物一樣,本品也應當慎用于有躁狂病史的病人。靜坐不能罕見的情況下,使用本品或其他選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIS)可能會出現(xiàn)靜坐不能,其特征表現(xiàn)為煩躁不安的內(nèi)心感受和精神運動性興奮,例如常常由于自覺苦惱,不能靜坐或安靜站立。

  2、 血清素綜合征/抗精神病藥物惡性綜合征罕見的情況下,帕羅西汀治療可能會發(fā)生血清素綜合征或抗精神病藥物惡性綜合征樣事件,特別是與其他血清 素能 藥物和/或抗精神病藥物合用時。因為這些綜合征可能導致潛在的致命性問題,所以如果發(fā)生這些事件(特征表現(xiàn)為多種癥狀組合,如高熱,強直,肌陣攣,自主神經(jīng)不穩(wěn)定,可能有生命體征的快速波動,精神狀態(tài)改變,包括意識模糊、煩躁、極度興奮、進展到譫妄和昏迷),應當停用本品,采取支持對癥治療。

  3、 帕羅西汀不能與血清素前體物質(zhì)(如L-色氨酸,羥色胺酸)合用,因為兩者合用有發(fā)生血清素能綜合征的危險(見禁忌和藥物相互作用)。心臟:心臟病患者應用本品通常應注意觀察。癲癇:與其它精神科藥物一樣,癲癇患者慎用。癲癇發(fā)作:總的來說,使用本品治療過程中癲癇發(fā)作的發(fā)病率<0.1%。癲癇發(fā)作的病人應停止用藥。青光眼:與其它SSRIs相比,本品較少引起瞳孔擴大,房角變窄的青光眼患者應慎用。

  4、 低鈉血癥:罕見低鈉血癥的報道,主要在老年患者中發(fā)生。低鈉血癥癥狀通常在停藥后可得到逆轉(zhuǎn)。出血:有服用本品后,出現(xiàn)皮膚和粘膜出血(包括胃腸道出血)的報道,故應謹慎與增加出血危險性的藥物合用,

  5、 已知和可能具有出血傾向的病人慎用本品。

  6、 單胺氧化酶抑制劑:停用單胺氧化酶(MAO)抑制劑治療至少2周后,才可開始謹慎應用帕羅西汀。

  7、 成年人停用帕羅西汀治療的癥狀: 頭暈、感覺障礙(包括感覺異常,電休克感覺和耳鳴)、睡眠障礙(包括強烈的夢境)、興奮或焦慮、惡心、震顫、意識模糊、出汗、頭痛、腹瀉已有報道。建議停用本品的時候,應當根據(jù)病人的需要,在幾周或幾個月的時間內(nèi)逐漸減量停藥(見“帕羅西汀停藥”,用法用量)。

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