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肝硬化并發癥的防與治——恩替卡韋片

2017-04-16 來源:網絡
  各位慢性 乙肝 患者朋友大家好,我們都知道慢性肝炎繼續發展將進入肝硬化階段,而每年因肝硬化致死的人數數以萬計,可謂是危害嚴重。今天,和大家一起學習肝硬化并發癥的防與治。

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,是指由慢性乙肝等病毒性等一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。由于肝臟代償功能較強,早期肝硬化患者可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因,所以肝硬化的原發病治療很重要,對于慢性乙型肝炎就是要及早應用以 潤眾 恩替卡韋片 為代表的抗病毒藥物來進行抗病毒治療。

  病毒性肝炎是肝硬化發生的常見病因,其中,慢性乙肝和慢性丙肝是最常見的病因,所以用以潤眾恩替卡韋片為代表的抗病毒藥物抗病毒是預防病毒性肝炎遷延為肝硬化最關鍵的治療措施。

  就慢性乙型肝炎而言,應用以潤眾為代表的恩替卡韋抗病毒是最合理的選擇,因為恩替卡韋本身就有抗病毒作用最強的特點,并且其在臨床應用中耐藥發生率還很低,對于乙型肝炎的治療,具備了這兩個特點即意味著肝硬化的發生率極低,自然就不會出現嚴重并發癥。

   疾病 的隨訪是驗證療效,監測不良反應的有效途徑。大多數肝炎沒有明顯的臨床癥狀,必需通過檢查才能發現肝硬化的并發癥征兆,肝硬化患者應定期做超聲波檢查、血常規、靜脈造影及血清AFP監測,以便早期發現肝癌,早期治療。

  由于慢性肝病無明顯癥狀,容易被忽視,所以才給了肝硬化可乘之機。對于慢性乙型肝炎患者而言,更是如此,抗病毒治療常因為病毒耐藥或抑制作用較弱,而發生療效不佳的情況,如果在抗病毒初始治療時就可以選擇恩替卡韋片(潤眾)等藥物,則慢性乙肝的治療把握將大大提高。

  如果慢性乙肝已經發展為肝硬化,也還是要堅持用以潤眾恩替卡韋片為代表的抗病毒藥物進行抗病毒治療,這樣才能更有效的鞏固抗病毒的治療成果,并通過定期隨訪,發現肝硬化治療過程中的“隱患”,及時調整治療策略,讓并發癥消失在萌芽狀態。所以,抗病毒治療的藥物選擇至關重要,應用抗病毒作用強、耐藥率低的藥物,如潤眾(恩替卡韋片)是眾多乙肝患者的明智之選。

  絕對臥床休息 密切觀察病情變化,定時測量血壓、脈搏等。及時記錄嘔血、便血量及次數。

  禁食 一般在出血停止24-48小時后,方可進流質飲食。

  輸血補液 迅速補充有效血容量以糾正出血性休克。輸血應盡量輸新鮮血液,有利于止血及防止肝性腦病。

  目前尚無特殊療法,治療應采取綜合措施,早期預防非常重要,一旦出現前驅期跡象,應嚴密觀察,尋找誘因,及時糾正。

  消除誘因、減少腸內毒物的生成和吸收、促進有毒物質的代謝與清除,糾正氨基酸代謝的紊亂及其他對癥治療。

  除此之外,在日常的生活中還需要做好飲食安排,合理的進行身體鍛煉,避免誘發肝硬化加重,結合潤眾(恩替卡韋片)治療慢性乙肝等原發疾病,肝硬化能夠得到更好的控制,預防并發癥發生。

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