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左乙拉西坦片如何正確服用?

2017-04-21 來源:網絡
?  左乙拉西坦片是由上海的優比時貿易有限公司所研發的,左乙拉西坦片的主要成份為左乙拉西坦。臨床上常用于成人及4歲以上 兒童 癲癇患者部分性發作的加用治療。那么,左乙拉西坦片如何正確服用?

  1、給藥途徑:口服。需以適量的水吞服,服用不受進食影響。

  (1)成人(>18歲)和青少年(12-17歲)(體重≥(greaterthanorequalto)50kg者):起始治療劑量為每次500mg,每日2次。根據臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日2次。劑量的變化應每2-4周增加或減少500mg/次,每日2次。

  (2)老年人(≥(greaterthanorequalto)65歲):根據腎功能狀況,調整劑量(詳見下文有關腎功能受損病人描述)。

  (3)4-11歲的兒童和青少年(12-17歲)(體重≤(smallerthanorequalto)50kg者):起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重≥(greaterthanorequalto)50kg者,劑量和成人一致。

  (4)青少年和兒童推薦劑量:起始劑量10mg/kg,每日2次,最大劑量30mg/kg,每日2次。體重15kg:起始劑量每次150mg,每日2次,最大劑量每次450mg,每日2次。體重20kg:起始劑量每次200mg,每日2次,最大劑量每次600mg,每日2次。體重25kg:起始劑量每次250mg,每日2次,最大劑量每次750mg,每日2次。體重50kg或以上:起始劑量每次500mg,每日2次,最大劑量每次1500mg,每日2次。20kg以下的兒童,為準確調整劑量,起始治療應使用口服溶液。

  (5)嬰兒和小于4歲的兒童患者:目前尚無相關的充足的資料。腎功能受損的病人:成人腎功能受損病人,根據腎功能狀況,按表中不同肌酐清除率(CLcr)mL/min(測出血清肌酐值按下述計算方法)調整日劑量。

  (6)腎功能受損病人的劑量正常病人(肌酐清除率80mL/min):每次500-1500mg,每日2次。輕度異常(肌酐清除率50-79mL/min):每次500-1000mg,每日2次。中度異常(肌酐清除率30-49mL/min):每次250-750mg,每日2次。嚴重異常(肌酐清除率<30mL/min):每次250-500mg,每日2次。正在進行透析晚期 腎病 病人:500-1000mg,每日1次。服用第1天推薦負荷劑量為左乙拉西坦750mg。透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應根據腎功能狀態調整劑量,因為左乙拉西坦的清除與腎功能有關。肝病患者:對于輕度和中度肝功能受損的病人,無需調整給藥劑量。嚴重肝損的病人,根據肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70mL/min,日劑量應減半。

  溫馨提醒:由于左乙拉西坦片的服用程序相較復雜,當如需停止服用本品,建議逐漸停藥。
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