云開大藥房提醒您：風(fēng)濕免疫科 優(yōu)立通 治療后，可觀察到 痛風(fēng) 發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動引起的。

　　為預(yù)防給藥優(yōu)立通時發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作，推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

　　2.隨機(jī)對照研究中，使用優(yōu)立通[0.74per100P-Y(95%CI0.36-1.37)]的患者比給藥別嘌醇[0.60per100P-Y(95%CI0.16-1.53)]患者易發(fā)生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng))相關(guān)原因尚未明確。應(yīng)對心肌梗塞(MI)及中風(fēng)的體征和癥狀進(jìn)行監(jiān)測。

　　3.隨機(jī)對照研究中，觀察到轉(zhuǎn)氨酶水平比正常上限的3倍還高(給藥優(yōu)立通及別嘌呤醇患者分別提高，AST：2%，2%、ALT：3%，2%)。未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的提高具有量效關(guān)系。肝功能實(shí)驗(yàn)室分析推薦，應(yīng)用優(yōu)立通治療2月和4月，此后周期性治療。

　　優(yōu)立通治療的時候需要注意什么？

　　非布佐司他是黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。雖然優(yōu)立通與通過XO代謝藥物(例如膽茶堿、巰嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚無研究，但優(yōu)立通對XO的抑制作用會這些藥物在血漿中濃度的增加從而產(chǎn)生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿患者禁止使用優(yōu)立通。


　　目的評價碳酸司維拉姆治療終末期 腎病 維持性血液透析(MHD)患者高磷血癥的療效。方法分析21例給予碳酸司維拉姆治療的MHD患者透析前血磷、血鈣、鈣磷乘積和全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平,觀察時間為16w。治療期間每2周檢測血清鈣磷水平并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療劑量。結(jié)果碳酸司維拉姆治療2w后,患者血磷和血清鈣磷乘積水平即開始明顯下降。16w療程結(jié)束時,與治療前比較,患者血磷[(1.64±0.59)、(2.97±0.81)mmol/L,P0.05]、鈣磷乘積[(52.3±13.4)、(79.6±12.8)mg2/dL2,P0.01]顯著下降,而血漿iPTH水平和血鈣水平無顯著變化。結(jié)論碳酸司維拉姆能有效降低MHD患者血磷和鈣磷乘積水平。