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卡維地洛片藥物過(guò)量

2017-04-26 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  卡維地洛片是 一種有多種作用的神經(jīng)體液拮抗劑,具有非選擇性的β阻滯、α阻滯和抗氧化特性。通 過(guò)選擇性阻滯α1腎上腺能受體而擴(kuò)張血管。卡維地洛通過(guò)血宵擴(kuò)張作用減少外周阻力和通過(guò)β阻滯抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。血漿腎素活性降低并很少 發(fā)生液體潴留。卡維地洛沒(méi)有內(nèi)在擬交感 活性,與心得安相似,它具有膜穩(wěn)定特性。

  卡維地洛是由一對(duì)對(duì)映異構(gòu)體組成的外消旋混合物。在動(dòng)物模型中,兩種異構(gòu)體均有α腎上腺能受 體阻滯特性。卡維地洛具有非選擇性β1和β2腎上腺能受體阻滯作用,其作用和卡維地洛的左旋體相關(guān)。

  卡維地洛是一種強(qiáng)的抗氧化物和強(qiáng)的&應(yīng)性的氧自由基淸除劑,體內(nèi)外動(dòng)物試驗(yàn)及體外多種人體細(xì) 胞試驗(yàn)證實(shí)0維地洛及其代謝物均具存抗氧化特性。

  在大鼠、小鼠進(jìn)行了為期2年的研究,給予卡維地洛的劑量分別為75mg/kg/日、200mg/kg/日 (以mg/m2計(jì)算,分別為最大推薦人用劑最的12、16倍丨,結(jié)果顯示無(wú)致癌作用。

  多種基因毒性試驗(yàn)未顯示卡維地洛有致突變作用。

  在劑量≥ 200mg/kg/日 (以mg/m2計(jì)箅為最人推薦人用劑激的32倍》,卡維地洛對(duì)成年人鼠有毐 性作用(鎮(zhèn)靜,體重增加減少》,無(wú)明顯毒性及生育損害的劑嫌為60mg/kg/日(以mg/m2計(jì)算為最大 推薦人用劑量的10倍。那么卡維地洛片藥物過(guò)量會(huì)怎樣呢?

   用藥 過(guò)量引起嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),首先給予硫酸阿托品〈0.25-1mg〉靜注,以后可根據(jù)病悄 需要給予鹽酸異丙腎上腺素(開(kāi)始紿予25ug緩慢靜注)或硫酸間羥異丙腎上腺素(0.5mg緩慢靜注) 等β受體激動(dòng)劑。如果必須加大β受體激動(dòng)劑的用量,注意避免血壓過(guò)高。

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