?　　治療 高血壓 和心絞痛可以選擇馬來酸氨氯地平片或 硝苯地平緩釋片 ，這兩種藥都適用。那么，馬來酸氨氯地平片可代替硝苯地平緩釋片嗎

　　馬來酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本藥選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。

　　硝苯地平緩釋片級胃腸道吸收迅速而完全，由于肝首過效應造成硝苯地平的生物利用度低，本緩釋片血濃峰時在1.6-4小時之間，血藥濃度時間曲線平緩長久，每服用一次能維持最低有效血藥濃度以上時間達12小時。

　　硝苯地平組織分布廣泛，藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高，而在腦、骨骼肌中濃度較低。硝苯地平在人體內血漿蛋白結合率高過92%-98%，但其主要代謝物的蛋白結合率較低，為54%，硝苯地平在體內經肝微粒體酶系統作用，氧化成三種無藥理活性的代謝物，70-80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出。

　　這兩種藥雖然能治療同一種 疾病 ，可是租用原理不同。每一種藥都有其存在的意義，有其自身的價值。所以，馬來酸氨氯地平片不可代替硝苯地平緩釋片。