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通用名稱
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左甲狀腺素鈉片
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商品名稱
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優(yōu)甲樂(lè) 左甲狀腺素鈉片
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成份
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左甲狀腺素鈉的化學(xué)名稱為:4-氧-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸鈉。
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性狀
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本品為白色或類白色片。
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適應(yīng)癥/功能主治
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治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫);甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療各種原因引起的甲狀腺功能減退;甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥;甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后;用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。
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規(guī)格
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50ug×100S
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用法用量
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個(gè)體日劑量應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室以及臨床檢查來(lái)確定。對(duì)老年患者,冠心病患者,以及重度或長(zhǎng)期甲狀腺功能減退的病人,應(yīng)特別注意使用甲狀腺素治療的開始階段應(yīng)選擇較低的初始劑量,并緩慢增加服用劑量,經(jīng)常定期監(jiān)測(cè)血甲狀腺素水平。經(jīng)驗(yàn)表明,對(duì)于體重較輕的病人以及有大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,低劑量給藥就有效。 兒童若心臟健康,治療開始即應(yīng)用全劑量,但在成人應(yīng)以小劑量開始,逐漸增加至最佳劑量。 左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹,將1日劑量一次性用水送服。 通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人,會(huì)終生服藥;對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。 用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn),在重復(fù)掃描前14天使用。 左甲狀腺素鈉片的每日劑量: 甲狀腺腫(甲狀腺功能正常者) - 成人 75-200ug,每日1次 ;青少年50-150ug,每日1次。 預(yù)防甲狀腺切除術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā) - 成人 75-200ug,每日1次。 成人甲狀腺功能減退 - 初始劑量25-50ug,每日1次,間隔2-4周增加25-50ug,維持劑量125-250ug,每日1次。 兒童甲狀腺功能減退 - 初始劑量12.5-50ug/ m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150 ug/m2體表面積,每日1次。 抗甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療 - 50-100ug,每日1次。 甲狀腺全切術(shù)后 - 150-300ug,每日1次。 甲狀腺抑制試驗(yàn) - 200ug,每日1次。
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不良反應(yīng)
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在用左甲狀腺素鈉片治療時(shí),如果按規(guī)定及按時(shí)服藥一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。個(gè)別病例由于對(duì)劑量不耐受或者服用過(guò)量,特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,包括手抖,心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁。如果有任何不良反應(yīng)的時(shí)候,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶幚?。如果有甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀,必要時(shí)停藥,直至不良反應(yīng)消失后再?gòu)母〉膭┝块_始。
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禁忌
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各種原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn)患者禁用。但經(jīng)藥物治療甲狀腺功能恢復(fù)正常后可與本藥聯(lián)合應(yīng)用。甲亢患者在妊娠期間一般不宜聯(lián)合應(yīng)用。
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注意事項(xiàng)
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對(duì)合并冠心病,心功能衰竭或者快速的心律不齊的患者必須注意避免過(guò)量應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕微的輕度甲亢癥。 繼發(fā)于垂體疾病的甲狀腺功能減退癥必須確定是否同時(shí)伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全,如果存在時(shí),必須首先給糖皮質(zhì)激素治療。 服用左甲狀腺素鈉片對(duì)駕駛、操作機(jī)器,一般性質(zhì)的工作沒(méi)有明顯影響。
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藥物相互作用
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左甲狀腺素的使用可能會(huì)增強(qiáng)抗凝血藥的作用,以及降低降血糖藥的效果。 同時(shí)使用消膽胺和左甲狀腺素治療,消膽胺會(huì)抑制左甲狀腺素的吸收,兩藥服用應(yīng)間隔4-5小時(shí)。 快速靜脈注射苯妥英可能導(dǎo)致游離的左甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸血漿濃度增加,個(gè)別情況可導(dǎo)致心律不齊。 水楊酸鹽,雙香豆素,大劑量速尿(250mg),安妥明等可促進(jìn)左甲狀腺素從其血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)上轉(zhuǎn)換出來(lái)。
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藥理作用
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甲狀腺素為碘化酪氨酸的衍化物,包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸。正常人每日釋放T4與T3量分別為75及25 ug。甲狀腺素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需,其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病(克汀病),成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起粘液性水腫。甲狀腺素還能促進(jìn)物質(zhì)氧化,增加氧耗,提高基礎(chǔ)代謝率,使產(chǎn)熱增多。功能亢進(jìn)時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、急躁、震顫、心率加快、心輸出量增加等現(xiàn)象,因甲狀腺素可增強(qiáng)心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性。
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貯藏
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25°C以下干燥環(huán)境保存。
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包裝
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50ug×100s
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有效期
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2年
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批準(zhǔn)文號(hào)
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進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20140052
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生產(chǎn)企業(yè)
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MerckKga
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優(yōu)甲樂(lè) 左甲狀腺素鈉片 50ug*100s 效果怎么樣(73)
YK158UBYO8434
2017-10-22
日期不是特別好,沒(méi)吃完,過(guò)期了兩盒【詳情】
治療疾病:甲狀腺
用法用量:每日1次,每次1片
使用時(shí)長(zhǎng):1年以上
龔志偉
2017-02-15
一直用的.不錯(cuò)【詳情】
治療疾病:甲亢
用法用量:每日1次,每次2粒
使用時(shí)長(zhǎng):6個(gè)月以上
歸屬感
2016-11-17
效果好 和醫(yī)院開的一樣【詳情】
治療疾病:甲狀腺
用法用量:每日1次,每次1盒
使用時(shí)長(zhǎng):6個(gè)月以上
yk139Jz7n0088
2016-11-03
不錯(cuò),應(yīng)該是正品【詳情】
治療疾病:補(bǔ)充
用法用量:每日1次,每次1片
使用時(shí)長(zhǎng):1年以上