服用優(yōu)立通期間能同時(shí)服用硫唑嘌呤嗎?
2015-11-30
來(lái)源:云開(kāi)藥網(wǎng)
痛風(fēng)是由于人體內(nèi)長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的組織損傷的一組異質(zhì)性疾病,優(yōu)立通適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,那么服用優(yōu)立通期間是否能同時(shí)服用硫唑嘌呤呢,飲食上有什么需要注意的嗎?

痛風(fēng)病程分段:
無(wú)癥狀期:只表現(xiàn)為高尿酸血癥而無(wú)任何癥狀。
急性期:以春季較為常見(jiàn),秋季較少。促發(fā)因素:85%的病人能有促發(fā)因素,如飲食過(guò)度,局部外傷,體力或腦力勞動(dòng)過(guò)度,過(guò)度激動(dòng),感染,手術(shù)或藥物。
間歇期:
1.兩次發(fā)作之間的靜止期;
2.大多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作,少數(shù)只發(fā)作一次;
3.間隔時(shí)間為0.5-1年,少數(shù)長(zhǎng)達(dá)5-10年;
4.未用抗尿酸藥物者,發(fā)作次數(shù)漸趨頻繁。
慢性期:
1.慢性關(guān)節(jié)炎;
2.痛風(fēng)石;
3.腎臟病變。
痛風(fēng)患者飲食控制:
低嘌呤飲食( 特別要避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮);
多吃新鮮蔬菜、水果(豆類(lèi)適量);
避免酒精飲料( 特別要避免飲用啤酒)。
避免應(yīng)用使血尿酸升高的藥物:
如噻嗪類(lèi)利尿劑、環(huán)胞菌素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、煙酸等。
對(duì)于需服用利尿劑且合并高尿酸血癥的患者,避免應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑,同時(shí)堿化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。對(duì)于高血壓合并高尿酸血癥患者,首選噻嗪類(lèi)利尿劑以外的降壓藥物。
優(yōu)立通的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測(cè)一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優(yōu)立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
服用優(yōu)立通時(shí),飲食上除了低嘌呤飲食沒(méi)有其他特別要求,可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。
用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
服用優(yōu)立通注意事項(xiàng):
在服用優(yōu)立通初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档?,?dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時(shí)服用非甾體類(lèi)抗炎藥或秋水仙堿。 在優(yōu)立通治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無(wú)需中止優(yōu)立通治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。
最后,云開(kāi)亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過(guò)程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過(guò)程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對(duì)優(yōu)立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問(wèn),都可撥打云開(kāi)亞美大藥房咨詢(xún)熱線(xiàn)400-007-0758,云開(kāi)亞美大藥房藥師為您真誠(chéng)服務(wù)!