患者使用優(yōu)立通的注意事項有哪些呢?
藥物并不是十分安全的,我們生病吃藥一定能夠不能隨心所欲,想吃就吃。優(yōu)立通非布司他能有效的緩截痛風患者的痛苦,為痛風患者帶來了希望,但是使用優(yōu)立通也是需要注意的,那么患者使用優(yōu)立通的注意事項有哪些呢?
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明優(yōu)立通非布司他在短,中,遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始到今天歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
非布司他是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據(jù)一項在健康受試者上開展的藥物相互作用研究,非布司他改變茶堿(XO的一種底物)在人體內的代謝。因此,非布司他與茶堿聯(lián)用時應謹慎。用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
服用非布司他時,飲食上除了低嘌呤飲食沒有其他特別要求??膳c食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用非布司他,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸,根據(jù)尿酸值調整用藥劑量。
優(yōu)立通非布司他注意事項
在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防治療初期的痛風發(fā)作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。
在非布司他治療期間,如果痛風發(fā)作,無需中止非布司他治療。應根據(jù)患者的具體情況,對痛風進行相應治療。
老年患者無需調整劑量。據(jù)國外文獻報道,在非布司他臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
痛風患者在服用優(yōu)立通的時候一定要注意以上所說,安全用藥,以防出現(xiàn)危險現(xiàn)象。
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