無臨床癥狀高尿酸血癥能使用優立通非布司他嗎?
生活中痛風的患病率越來越高,痛風不僅會影響患者本身的身體健康,還會影響到患者家人的的正常生活,有許多的痛風患者都在使用優立通治療,但是不是什么情況都能使用優立通的,那么無臨床癥狀高尿酸血癥能使用優立通非布司他嗎?
現有的臨床證據表明,優立通非布司他在短,中,遠期治療方面的效果是優于別嘌醇的。從國外研發開始至今歷時近十年積累數據表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現代社會相當人群生活習慣。
優立通非布司他是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者,適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
在健康受試者中,10~120mg劑量范圍內,單次和多次給藥,非布司他的最大血漿濃度(Cmax)和AUC呈劑量相關性增加。每24小時給予治療劑量時,體內無蓄積。非布司他的終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時。通過群體藥代動力學分析,非布司他在痛風的高尿酸血癥患者中的藥代動力學參數與健康受試者相似。
優立通非布司他用法用量:優立通非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
在服用優立通非布司他的初期,經常出現痛風發作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防治療初期的痛風發作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。
在非布司他治療期間,如果痛風發作,無需中止非布司他治療。應根據患者的具體情況,對痛風進行相應治療。
希望以上介紹能對痛風患者的治療有所幫助,痛風患者使用優立通一定要正確用藥。
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