?　　華法林鈉片是雙香豆素衍生物，化學結構為3-(a-苯基丙 酮)-4-羥基香豆素。在試管內無抗凝血作用，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。那么，華法林鈉片的注意事項有哪些

　　華法林通過抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成，限制血栓的擴大和延展，抑制在血栓的基礎上形成新的血栓，抑制血栓脫落和栓塞的發生，有利于機體纖溶系統清除已經形成的血栓。華法林沒有溶栓(化栓)的作用，使用華法林后血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時，機體清除血栓的機制(纖溶)作用的結果。

　　1.華法林鈉片主要不良反應是出血，最常見為鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀斑、血尿、子宮出血、便血、傷口及潰瘍處出血等。無測定凝血酶原時間或凝血酶原活性的條件時，切勿隨便使用本品，以防過量引起低凝血酶原血癥，導致出血。凝血酶原時間超過正常的2.5倍(正常值為12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出現出血時，應立即停藥。

　　2.有出血傾向病人，如血友病、血小板減少性紫癜、嚴重肝腎 疾病 、活動性消化性潰瘍、腦、脊髓及眼科手術病人禁用。

　　3.以下情況需慎用：惡病質、衰弱、發熱、慢性酒精中毒、活動性肺結核、充血性心力衰竭、重度 高血壓 、亞急性細菌性心內膜炎、月經過多、先兆流產等。