?　　慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、 高血壓 、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組 疾病 的病理類型及病期不同，主要臨床表現各不相同，疾病表現呈多樣化。

　　 洛汀新 （鹽酸貝那普利片）是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）的一種，可以降低血壓、改善心功能而且對腎臟入球血管擴張作用小于出球血管，可以緩解腎臟高內壓、高濾過、高灌注而改善腎臟功能，在慢性腎功能衰竭病人中廣泛應用。因減小腎小球濾過率可以引起血尿素氮、血肌酐升高，一般適用于血肌酐小于250μmol/l的慢性腎功能衰竭患者。近幾年研究發現ACEI類藥物的降低尿蛋白、腎臟保護作用療效與劑量呈正相關。

　　曾有研究發現，將48例蛋白尿患者隨機分為A、B兩組，兩組在性別、年齡、患病時間方面無明顯差異。其中A組20例，口服洛汀新（鹽酸貝那普利片）10mg/d。B組28例，口服洛汀新（鹽酸貝那普利片）20mg/d ，比較服藥前及服藥后3個月里，患者一天24小時里的尿蛋白定量及尿常規沉渣。通過觀察服藥3個月后兩組對蛋白尿血尿均有不同程度的降低。B組有效果比率為89.3%，A組有效果比率為35%；將A組療效差的20例患者增加劑量為20mg/d ，繼續口服3個月。結果顯示有3例不能耐受血壓降低，有1例出現高血鉀，其余16例又有56.0% 的有效果比率，對血尿有同樣的治療作用，且B組療效優于A組，由此可知不同劑量洛汀新（鹽酸貝那普利片）治療蛋白尿療效有顯著性差異，且大部分病人能夠耐受洛汀新（鹽酸貝那普利片）增加劑量后的降血壓作用，很少出現高血鉀。

　　但ACEI引起腎小球出球小動脈張力降低，有時可使GFR（腎小球濾過率）下降，故在氮質血癥時使用ACEI劑量不宜過大，且應密切觀察腎功能，更不宜使用保鉀利尿劑，以免發生高鉀血癥。常 用藥 物為卡托普利12.5-25mg一次，每日2-3次；或洛汀新（苯那普利）每日1-2次，每次10mg，或依那普利10mg，每日1次。或西那普利2.5-5mg，每日一次，苯那普利、西那普利與依那普利為長效ACEI，若未能控制高血壓可加用 絡活喜 （氨氯地平）5-10mg每日1-2次。

　　考慮ACEI類藥物的對腎臟、心臟的保護作用，我們主張在慢性腎衰血液透析患者應積極應用ACEI類藥物。所以，雙倍洛汀新（鹽酸貝那普利片）對慢性腎炎的治療效果是積極有效的，當然患者也應當根據自身情況并在 醫生 的指導下謹慎用藥。