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賀維力阿德福韋酯片與那些藥物合用會發(fā)生藥物相互作用嗎?

2017-05-10 來源:網(wǎng)絡
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  賀維力阿德福韋酯片的藥理作用:阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(>4000倍),阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韋是否誘導CYP450酶。根據(jù)體外實驗的結果和阿德福韋的腎臟消除途徑,阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。阿德福韋通過腎小球濾過和腎小管主動分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合 用藥 物的血清濃度。10mg阿德福韋酯與100mg拉米夫定合用,兩種藥物的藥代動力學特性都不改變。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動分泌的藥物合用時應當慎重,因為兩種藥物競爭同一消除途徑,可能會引起阿德福韋或合用藥物的血清濃度升高。

  賀維力阿德福韋酯片的藥物相互作用:尚不清楚賀維力阿德福韋酯是否能夠誘導CYP450酶。根據(jù)體外實驗的結果和阿德福韋的腎臟消除途徑,阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。10mg賀維力阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動分泌的藥物合用時應當慎重,因為兩種藥物競爭同一消除途徑,可能會引起阿德福韋或者合用藥物的血清濃度升高。  阿德福韋酯不改變拉米夫定、甲氧芐啶/磺胺甲基異惡唑、對乙酰氨基酚和布洛芬的藥代動力學。當阿德福韋酯與拉米夫定、甲氧芐啶/磺胺甲基異惡唑和對乙酰氨基酚同時使用,阿德福韋酯的藥代動力學未發(fā)生改變。當阿德福韋酯與布洛芬(800mg,1日3次)同時使用,阿德福韋酯Cmax(33%)、AUC(23%)和尿回收增加。該增加似乎由于口服生物利用度增加而不是腎臟清除減少所致。

  在臨床醫(yī)學上本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

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