胸腺五肽治療低復(fù)制狀態(tài)慢性乙肝安全有效
2017-05-18
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 大多數(shù)臨床 醫(yī)生 對于HBeAg陰性、ALT低于正常值2倍以下的 乙肝 病毒感染者不夠重視,實(shí)際有部分病人在隨訪中可發(fā)生肝炎活動(dòng),甚至引起嚴(yán)重的肝功能損傷。所以,對這部分病人給予治療是很有必要的。采用胸腺五肽治療乙肝病毒低復(fù)制狀態(tài)慢性乙肝患者59例,發(fā)現(xiàn)該藥具有較的療效。
乙肝病毒感染是嚴(yán)重威脅人類 健康 的一種傳染性 疾病 ,也是當(dāng)前社會(huì)較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)臺(tái)灣的一項(xiàng)長期隊(duì)列研究表明,乙肝病毒持續(xù)感染和肝癌發(fā)生具有相關(guān)性,乙肝病毒高度復(fù)制患者肝癌發(fā)病率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病毒DNA陰性者。而且,乙肝病毒長期低復(fù)制狀態(tài)也可以引起肝臟慢性炎癥,最終導(dǎo)致肝硬化,甚至誘發(fā)肝癌。
胸腺五肽【如歐寧(胸腺五肽注射液)、太普汀(注射用胸腺五肽)、威爾特、和信(注射用胸腺五肽)】具有雙向免疫調(diào)節(jié)作用,可以誘導(dǎo)和促進(jìn)T細(xì)胞分化、增殖和成熟;調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群的比例,使CD4+/CD8趨于正常;增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能,提高自然殺傷細(xì)胞能力;提高白介素-2的產(chǎn)生水平與受體表達(dá)水平;增強(qiáng)外周血單核細(xì)胞γ-干擾素的產(chǎn)生水平與受體表達(dá)水平;增強(qiáng)血清中超氧化物歧化酶活性。
有臨床研究結(jié)果顯示,對HBeAg陰性及HBV低度復(fù)制患者,胸腺五肽治療6個(gè)月可以降低患者HBV-DNA水平,且HBV-DNA轉(zhuǎn)陰比例也得到提升。其次,胸腺五肽治療6個(gè)月可使增高的轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,從而減輕肝組織損傷。而且隨訪1年大部分病例顯示出良好的病毒學(xué)應(yīng)答和維持肝臟生化學(xué)指標(biāo)正常。估計(jì)患者治療后HBV恢復(fù)正常與胸腺五肽促進(jìn)T細(xì)胞分化、成熟,調(diào)節(jié)CD4+/CD8+比例有關(guān),也可能與增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能以及提高NK細(xì)胞殺傷能力有關(guān)。
因此,對于病毒低復(fù)制狀態(tài)的乙肝,胸腺五肽治療可使大部分病員HBV-DNA和肝功能損害恢復(fù)正常,具有安全有效的優(yōu)點(diǎn)。
乙肝病毒感染是嚴(yán)重威脅人類 健康 的一種傳染性 疾病 ,也是當(dāng)前社會(huì)較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)臺(tái)灣的一項(xiàng)長期隊(duì)列研究表明,乙肝病毒持續(xù)感染和肝癌發(fā)生具有相關(guān)性,乙肝病毒高度復(fù)制患者肝癌發(fā)病率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病毒DNA陰性者。而且,乙肝病毒長期低復(fù)制狀態(tài)也可以引起肝臟慢性炎癥,最終導(dǎo)致肝硬化,甚至誘發(fā)肝癌。
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有臨床研究結(jié)果顯示,對HBeAg陰性及HBV低度復(fù)制患者,胸腺五肽治療6個(gè)月可以降低患者HBV-DNA水平,且HBV-DNA轉(zhuǎn)陰比例也得到提升。其次,胸腺五肽治療6個(gè)月可使增高的轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,從而減輕肝組織損傷。而且隨訪1年大部分病例顯示出良好的病毒學(xué)應(yīng)答和維持肝臟生化學(xué)指標(biāo)正常。估計(jì)患者治療后HBV恢復(fù)正常與胸腺五肽促進(jìn)T細(xì)胞分化、成熟,調(diào)節(jié)CD4+/CD8+比例有關(guān),也可能與增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能以及提高NK細(xì)胞殺傷能力有關(guān)。
因此,對于病毒低復(fù)制狀態(tài)的乙肝,胸腺五肽治療可使大部分病員HBV-DNA和肝功能損害恢復(fù)正常,具有安全有效的優(yōu)點(diǎn)。
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