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格列美脲片有什么副作用

2017-05-19 來源:網絡
?  與其他所有磺脲類藥物一樣,格列美脲通過與胰島B細胞膜ATP依賴性鉀通道的相互作用而調節胰島素的分泌。格列美脲片有什么副作用

  據國外資料報道: 兩個大范圍的對照研究,研究時間為一年,結果表明低血糖的發生率在0.9~1.7%,血糖值小于60mg/dl。 為了評價格列美脲的安全性,在美國及其他國家進行了對照試驗(其中在美國進行的對照試驗受試者為2013名,在其他國家的受試者總數為1551名),在受試者中,有1650名以上患者接受了一年的治療,除觀察到低血糖反應外,在美國進行的以安慰劑為對照的試驗中,還有以下的不良反應,其發生率≥1%,這些不良反應有可能或很有可能與格列美脲有關。

  1. 胃腸道反應: 嘔吐、腹痛、腹瀉均有報導,但安慰劑對照試驗的發生率均小于1%。有報導轉氨酶升高。但很少有膽汁性黃疸發生。

  2. 皮膚反應: 過敏性皮膚反應的發生率小于1%,表現為瘙癢、紅斑、蕁麻疹樣、麻疹樣或斑丘疹樣皮損等。上述皮膚反應可能僅短暫出現,即使繼續使用格列美脲也可能自行消失。如果皮膚反應持續存在,應該停藥。有報導使用磺酰脲類藥物的患者發生遲發性的血卟啉癥和光敏性反應。

  3. 血液反應: 有報導使用磺酰脲類藥物會引起白細胞減少、粒細胞缺乏癥、血小板減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血和各類血細胞減少癥。

  4. 代謝反應: 有報導使用磺酰脲類藥物的患者發生肝性卟啉癥,但是還沒有使用格列美脲引起這類反應的報導。有關格列美脲和所有其他磺酰脲類藥物所引起的低鈉血癥均有報道,最常見的發生在合并使用其他藥物治療的患者,或處于引起低鈉血癥的狀態,或抗利尿激素(ADH)的釋放增加的情況。

  5. 其它反應: 使用格列美脲的患者會發生視力調節變化、視力模糊,被認為與血糖變化有關,且在治療初始較明顯,這種情形也可見于未經治療的 糖尿病 患者,可通過治療而減少。在格列美脲的安慰劑對照試驗中,視力模糊發生率在安慰劑組為0.7%,格列美脲組0.4%。

  從以上不良反應可知,格列美脲片有低血糖、胃腸道反應、皮膚 過敏、血液反應等副作用。
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