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格列美脲片的副作用與二甲雙胍相比那個大

2017-05-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  格列美脲片和二甲雙胍這兩種藥物都是用于降血糖的,患者要根據(jù)自身的病情選用。那么,格列美脲片的副作用與二甲雙胍相比那個大

  二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥。具有多種作用機制,包括延緩葡萄糖由胃腸道的攝取,通過提高胰島素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、腎過度的糖原異生,不降低非 糖尿病 患者的血糖水平。

  二甲雙胍副作用可有食欲降低、口苦、金屬味、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反映。由于本類藥物可增加糖的無氧酵解,使乳酸產(chǎn)生增多,可以出現(xiàn)罕見但是嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。但是,二甲雙胍的 作用較弱,一般不引起乳酸血癥,故臨床應(yīng)用較多。如是長時間應(yīng)用可能會干擾維生素B12的吸收。

  格列美脲片為第三代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對胰島素的敏感性。格列美脲片與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。但與其他磺酰脲類降糖藥一樣的是,格列美脲片長期服用的降血糖機理尚不很清楚。

  依據(jù)對格列美脲片及其它磺脲類藥物的經(jīng)驗,應(yīng)考慮下列副作用:免疫系統(tǒng):個別病例輕微的過敏反應(yīng)可發(fā)展成導(dǎo)致威脅生命的嚴(yán)重情況,如呼吸困難、血壓降低,有時發(fā)展為休克。極個別病例可出現(xiàn)過敏性血管炎。同其它磺脲類、磺胺類或相關(guān)物質(zhì)可能有交叉過敏性。血液和淋巴系統(tǒng):在格列美脲片治療的過程中血液學(xué)變化罕見,中、重度的血小板減少、白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、溶血性貧血和全血細(xì)胞減少曾有報道。通常停藥后即恢復(fù)。

  綜上所述,格列美脲片和二甲雙胍兩個藥都是有一定的副作用的,但是患者如果正確合理 用藥 ,副作用會適當(dāng)?shù)臏p少。
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