痛風(fēng)是一種慢性代謝性疾病，高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)，降尿酸治療是痛風(fēng)治療方案中最重要的一個環(huán)節(jié)。

從降尿酸藥物的作用機(jī)制來看，目前所有的痛風(fēng)降酸藥物都只能作用于尿酸升高機(jī)制的下游，沒有從根本上解決尿酸升高的原因。

是藥三分毒。需要長期服用、影響人體現(xiàn)有的代謝機(jī)制（痛風(fēng)本質(zhì)上是代謝病），這些都是痛風(fēng)降尿酸藥物不良反應(yīng)的存在基礎(chǔ)。如果說通過飲食能夠很好的控制穩(wěn)定住病情不發(fā)展，并且指標(biāo)有所以下降，那么可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量藥物的服用，但是切不可自己擅自調(diào)整藥物劑量。

非布司他和別嘌醇的降酸機(jī)制相同，都是通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性來減少尿酸的生成，但非布司他是特異性抑制藥，對黃嘌呤氧化酶活性的抑制非常精準(zhǔn)，因此較小劑量就能發(fā)揮強(qiáng)大的降尿酸作用。

非布司他是2009年FDA批準(zhǔn)上市的控制尿酸的藥物，相比苯溴馬隆、別嘌醇，它是一種比較新的藥物，由于其效果較好，副作用少，許多痛風(fēng)、高尿酸患者都在使用。

非布司他主要通過減少嘌呤合成，達(dá)到抑制尿酸生成的作用，對嘌呤代謝酶影響較小，所以副作用相對少一點。

使用時需要注意什么問題呢？

非布司他抑制尿酸生成，所以它的適應(yīng)癥為尿酸生成過多的患者，而有的高尿酸血癥可能是尿酸排泄不良，此類患者可能就不適合。

非布司他最好是用于痛風(fēng)患者的高尿酸血癥，如果只是單純尿酸稍高，還未發(fā)生痛風(fēng)，不推薦使用。