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上呼吸道感染會誘發銀屑病?寒冬時節要提防

2020-12-11 來源:


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近期感冒頻發,不管是大人或兒童,都要注意感冒侵襲。寒冬到來,氣溫下降,尤其是銀屑病患者,感冒、感染因素可能會加重銀屑病。


研究數據證實:



在很早以前,專家就已經發現上呼吸道感染可以促發或加重銀屑病。近年來,由感染而發病或使病情加劇的各家報告不一,有文獻報告稱,感染因素在成人發病中占8.3%~8.47%,其中以咽喉痛、扁桃體炎居多數,占97例,其次為感冒(59例)和發熱(43例)。


同一研究中,感染在兒童發病中占11.7%,其中10歲以下占59.6%,以感冒居多占294例,其次為扁桃體炎(199例),咽喉炎或咽喉痛(33例)。


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為什么上呼吸道感染會誘發/加重銀屑病呢?



其原因與免疫機制相關。銀屑病的發病原因復雜,近些年來,國內外對其發病機理做了許多研究,其具體機理仍不清楚,但可以確定的是其發病與許多方面如遺傳因素、免疫機制、神經精神因素、環境因素等相關,其主要病理學特征包括表皮角質形成細胞(KC)增生過度和異常分化,淋巴細胞(主要是T細胞)浸潤等。


上呼吸道感染主要的致病菌有口腔鏈球菌、化膿性溶血性鏈球菌等。有學者在對一組尋常型銀屑病患者的咽拭子(即從患者的咽部和扁桃體取分泌物)進行細菌培養后發現,有26.0%的急性點滴狀及13.5%的慢性斑塊狀銀屑病患者能分離出鏈球菌;另有研究顯示 ,鏈球菌血清學試驗抗體滴度升高4倍。


這些研究均表明,鏈球菌誘發銀屑病與免疫系統相關,其具體機制可能為,鏈球菌作為超抗原激活T淋巴細胞,活化的T淋巴細胞釋放多種細胞因子,使角質形成細胞(KC)增殖,繼而凋亡,而使表皮發生銀屑病病理變化。


流感當時,空氣中有較多細菌病毒等致病物質,若作息失宜,調攝不當,容易感冒,所以銀屑病患者在這個季節要特別注意調護 


氣候變化時多加防護,及時增減衣物;

外出回家后及時清潔皮膚和黏膜,如清洗鼻腔口腔、洗手等;

適當鍛煉,以微微出汗為度,出汗后及時更換干爽衣物避免著涼;

生活要有規律,不要過度勞累,盡量保證充足的睡眠;

飲食要清淡營養,多吃新鮮果蔬,并保證優質蛋白質:如肉、蛋、奶、豆的足量攝入,三餐規律;如食欲差可適當吃些營養補充劑(復合維生素、蛋白粉等)以保證營養供應。

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規范用藥。力言卓(地奈德乳膏),是目前臨床上治療銀屑病的常用藥物,適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

小結

既往很多的研究均表明,上呼吸道感染可促發點滴狀銀屑病(特別是兒童),或者使斑塊型銀屑病癥狀加重。因此,提高機體抵抗力、預防感冒、預防上呼吸道感染,在某種程度上能預防銀屑病的發病。




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