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心功能不全的患者使用絡(luò)德(卡維地洛片)的劑量怎樣變?

2017-04-26 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  心功能不全的患者在使用絡(luò)德(卡維地洛片)之前,洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和ACEI(如果應(yīng)用)的劑量必須穩(wěn)定。推薦起始劑量3.125mg/次,一日二次口服2周,如果可耐受,可增至6.25mg/次,一日二次。此后可每隔2周劑量加倍至患者可耐受的最大劑量。每次應(yīng)用新劑量時(shí),需觀察患者有無(wú)眩暈或輕度頭痛1小時(shí)。推薦最大劑量:<85kg者,25mg/次,一日二次;≥85kg者,50mg/次,一日二次。絡(luò)德(卡維地洛片)須和食物一起服用,以減慢吸收,降低體位性低血壓的發(fā)生。每次增加劑量前,經(jīng)評(píng)估心功能不全情況,如心功能惡化、血管擴(kuò)張(眩暈、輕度頭痛、癥狀性低血壓)或心動(dòng)過(guò)緩癥狀,以確定對(duì)卡維地洛的耐受性。一過(guò)性心功能不全惡化可通過(guò)增加利尿劑劑量治療,偶爾需要卡維地洛減量或暫時(shí)停藥。血管擴(kuò)張的癥狀對(duì)利尿劑或ACEI減量治療有反應(yīng),如果癥狀不能緩解,可能需卡維地洛減量。心功能不全惡化或血管擴(kuò)張的癥狀穩(wěn)定后,才可增加絡(luò)德(卡維地洛片)劑量。如果心功能不全患者發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩(脈搏<55次/分),必須減量。

標(biāo)簽: 卡維地洛片
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