?　　 高血壓 尤其是原發性高血壓成為了人們的身心 健康 殺手，金絡(卡維地洛片)具有擴張血管、保護心臟及神經，不影響糖及脂類代謝、不良反應少等優點，臨床醫學上常用于高血壓、冠心病及心力衰竭時的治療。

　　功效：1．原發性高血壓：可單獨 用藥 ，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。2．心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級)，合并應用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。

　　服用方法：1.高血壓 ：推薦起始劑量6.25mg/次，一日二次口服，如果可耐受，以服藥后1小時的立位收縮壓作為指導，維持該劑量7～14天，然后根據谷濃度時的血壓，在需 要的情況下增至12.5mg/次，一日二次。同樣，劑量可增至25mg/次，一日二次。一般在7～14天內達到完全的降壓作用。總量不得超過50mg /日。本品須和食物一起服用，以減慢吸收，降低體位性低血壓的發生。在本品的基礎上加用利尿劑或在利尿劑的基礎上加用本品，預計可產生累加作用，擴大本品 的體位性作用。 　2．心功能不全：在使用本品之前，洋地黃類藥物、利尿劑和ACEI(如果應用)的劑量必須穩定。推薦起始劑量3.125mg/次，一日二次口服2周，如果 可耐受，可增至6.25mg/次，一日二次。此后可每隔2周劑量加倍至患者可耐受的最大劑量。每次應用新劑量時，需觀察患者有無眩暈或輕度頭痛1小時。

　　作用機制：卡維地洛在治療劑量范圍內，兼有a1和非選擇性b 受體阻滯作用，無內在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜a1受體，從而擴張血管、降低外周血管阻力；阻滯b受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素-血管緊張素-醛 固酮系統，產生降壓作用。卡維地洛降壓迅速，可長時間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質和血脂水平沒有 影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產生水鈉潴留。

　　小康 醫師 提醒：服用金絡(卡維地洛片)的劑量必須個體化，需在醫師的密切監測下加量。藥物過量可能導致嚴重低血壓、心動過緩、心功能不全、心源性休克和心跳驟停，也可能出現呼吸系統問題、氣管痙攣、嘔吐、神志喪失和抽搐。

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