?　　噻托溴銨粉霧劑主要成份為噻托溴銨，非活性成分為乳糖。適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。那么噻托溴銨粉霧劑的刺激性大嗎老人能用嗎

　　噻托溴銨粉霧劑是一種含有噻托溴銨的粉霧劑，含有噻托溴銨無水物或噻托溴銨一水合物、生理可接受的抗靜電劑、生理可接受的糖和/或糖醇，對粘膜刺激性小。所以噻托溴銨粉霧劑的刺激性不大。

　　噻托溴銨粉霧劑與血漿蛋白結合率達72%，分布容積為32L/kg。在穩態時，COPD患者吸入18微克的干粉后5分鐘測得的血藥峰濃度為17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。穩態的血藥谷濃度為3-4pg/ml。肺的局部濃度未知，但從給藥方式可以看出肺的實際藥物濃度較高。

　　老年患者可以按推薦劑量使用噻托溴銨粉霧劑。臨用前，取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按鈕，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進行密切監控。患者需注意避免將藥物粉末弄入眼內。必須告知患者藥粉誤入眼內可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視力模糊、視覺暈輪或彩色影像并伴有結膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀。如果出現窄角型青光眼的征象，應停止使用噻托溴銨并立即去看 醫生 。