?　　噻托溴銨粉霧劑對支氣管的擴張作用具有突出的定位選擇性，療效良好。但是，用噻托溴銨粉霧劑會有什么不好的后果嗎？嚴重嗎？

　　1、輕微：可能會出現口干、咽干的不良反應。另外，吸入噻托溴銨患者可能發生上呼吸道刺激現象。口干和便秘的發生率隨年齡增長而增加。可多喝水進行緩解。

　　2、嚴重：患者需注意避免將藥物粉末弄入眼內。藥粉誤入眼內可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視力模糊、視覺暈輪或彩色影像并伴有結膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀。如果出現窄角型青光眼的征象，應停止使用噻托溴銨并立即去看 醫生 。

　　成人使用噻托溴銨粉霧劑的用量為一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進行密切監控。用法為臨用前，取噻托溴銨粉霧劑1粒放入專用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進入呼吸道。

　　噻托溴銨粉霧劑為長效的抗膽堿能藥物，它對五種膽堿受體(M1-M5)具有相似的親和性。通過和平滑肌上的M3受體結合產生對支氣管平滑肌的擴張作用，這種作用具有競爭性和可逆性。噻托溴銨粉霧劑具有劑量依賴性的、可持續24h的抑制乙酰甲膽堿誘導的支氣管收縮作用，對支氣管的擴張作用具有突出的定位選擇性。適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。

　　為了減少不好的影響，請正確使用噻托溴銨粉霧劑。