鹽酸貝那普利片1.高血壓(可單獨應用或與其他降壓藥如利尿藥合用) 2.心功能不全(可單獨應用或與強心藥利尿藥同用)。 【禁忌癥】1.對苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者。 2.有血管神經(jīng)性水腫史者。 3.孤立腎、(胚胎期一側(cè)生腎組織及輸尿管胚芽未發(fā)育,致對側(cè)為一孤立腎。并不罕見。但由于無臨床癥狀,故發(fā)病率難于統(tǒng)計。約1000至1500例出生兒中有1例獨腎。男性多于女性,左側(cè)多于右側(cè)。沒有腎臟的一側(cè)也多沒有輸尿管。由于生理需要,對側(cè)腎臟常代償性增大。如獨腎形態(tài)和功能正常,臨床上不用處理。)移植腎、雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能減退者。不過,因為個體差異及病情的具體情況,患者在用藥前最好去醫(yī)院化驗確診病情,并且在醫(yī)生的指導下正確用藥。鹽酸貝那普利片用法用量為:1.成人用量: (1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴重和惡性高血壓除外),用本品前應停用利尿藥2?3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達20mg?40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。 (2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監(jiān)測血壓。維持量可用5mg?10mg每天1次。嚴重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。 2.兒童用量尚無研究資料。但是在使用期間,需要注意以下事項:1.血管神經(jīng)性水腫:服用本品曾發(fā)生過唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應立即停藥,監(jiān)護患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應停藥,并立即進行適當治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml?0.5ml)。 2.低血壓:嚴重缺鈉的血容量不足者服用本品時可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用本品前數(shù)天應停用利尿藥或采取其他措施補充體液。對有可能發(fā)生嚴重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應嚴密監(jiān)護,直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應采取臥位,必要時靜脈滴注生理鹽水。 3.粒細胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細胞或粒細胞減少機會增多。對腎功能不全或有白細胞減少者,最初3個月內(nèi)每2周檢查白細胞計數(shù)及分類1次,以后定期檢查。如果對自身病情不是非常明確,建議去醫(yī)院確認或咨詢云開藥網(wǎng)在線藥師。