?　　乙型肝炎病毒(HBV)的持續復制、肝細胞的炎癥和壞死是導致肝炎肝硬化、肝癌的原因。抗HBV是治療慢性乙型肝炎及 乙肝 肝硬化的主要手段。本文介紹了應用阿德福韋酯治療乙肝肝硬化患者的療效。

　　共80例乙肝肝硬化患者，診斷符合2000年西安中華醫學會傳染病與寄生蟲學分會、肝病分會聯合修訂的病毒性肝炎診斷標準，所有病例符合下列條件：HBV DNA(熒光定量PCR法)均>1.0×106copies／ml；血清HBV標志物：HBsAg、HBeAg和抗-HBc均為陽性，抗-HBs陰性，抗-HBe陰性；排除由藥物、酒精和其他因素所致的肝功能異常；失代償期肝硬化且肝功能Child分級屬B、C級，腎功能正常。

　　將80例患者隨機分為實驗組和對照組。兩組患者治療前在性別、年齡、病程、TBIL、ALT 、AST、PT、ALB及血清HBV標志物、HBV DNA定量等方面差異均無統計學意義，具有可比性。對照組應用甘利欣、苦參素及口服利尿劑治療，實驗組在與對照組基本治療相同的基礎上加用阿德福韋酯口服，每天10 mg，觀察期為36周。

　　治療后治療組的肝功能、凝血功能的改善情況均優于對照組。組治療后治療組中HBeAg／HBeAb的血清學轉換5例，而對照組患者無血清學轉換。在治療過程中未發現阿德福韋的相關不良事件發生。

　　阿德福韋酯能有效地抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥變化，改善肝功能及凝血功能，從而穩定病情，阻斷病情進展，進而可延長患者生存期限，改善生存質量，患者 用藥 過程中，耐受性良好，未發現不良反應。總之，阿德福韋酯可顯著改善患者的臨床癥狀，降低失代償期肝硬化的發展速度，臨床療效確切，值得患者使用。

　　（本文摘自《中國實用醫藥》“阿德福韋酯治療乙肝肝硬化患者的療效分析”一文）